Enterocolitic syndrome, FPIES: what it is en hoe het wordt herkend


Wat is het FPhoto enterocolitic syndroom, hoe het wordt gediagnosticeerd bij het kind en hoe het wordt ingegrepen

In Dit Artikel:

FPIES-enterocolitisch syndroom

de enterocolitic syndroom (door voedselproteĆÆne geĆÆnduceerd enterocolitis syndroom, FPIES) is een zeldzame voedselallergie die wordt veroorzaakt door eiwitten en wordt soms aangeduid als "vertraagde voedselallergie". Laten we eens kijken wat het is, wat de symptomen zijn en wat de meest effectieve behandeling is.

Fpies, wat is het

Het enterocolitic syndroom onderscheidt zich in acute en chronische vorm:

  • de Acute fpies het komt meestal voor met overvloedig braken, bleekheid, lethargie, soms gevolgd door diarree, wat kan leiden tot uitdroging. De uitsluiting van het beledigen van voedsel uit het dieet leidt over het algemeen tot een oplossing van de symptomen binnen 24-48 uur.
  • de Chronische Fpies Het wordt gekenmerkt door intermitterend braken, opgezette buik, chronische diarree, slijm of bloedgroep, prikkelbaarheid, groeiachterstand en slechte gewichtstoename. De betrokken voedingsmiddelen zijn over het algemeen twee: koemelk en sojamelk. Met de eliminatie van voedsel uit het dieet is er binnen enkele dagen een oplossing van de symptomen (langzamer dus vergeleken met de acute vorm).

Verder enterocolitic syndroom het is anders dan de klassieke voedselallergie:

In tegenstelling tot typische voedselallergie, kunnen ook reacties door enterocolitisch syndroom optreden uren na inname van het allergeen (over het algemeen na twee uur);

Bij de meeste allergieƫn reageert het immuunsysteem abnormaal op de aanwezigheid van het allergeen dat specifieke antilichamen produceert (immunoglobuline E, IgE), terwijl aangenomen wordt dat de reactie veroorzaakt door het enterocolitisch syndroom voornamelijk de cellen van het immuunsysteem betreft en niet het IgE.

Aceton, wat te doen

Wanneer de Fpies zich manifesteert

de reacties ze komen meestal voor door i te introduceren eerste vast voedsel, zoals babygraanproducten of melkformules, die meestal worden geproduceerd met melk of soja.

Een baby kan allergieĆ«n en intoleranties hebben voor voedselproteĆÆnen waaraan het via de moedermelk wordt blootgesteld, maar FPIES-reacties komen meestal niet voor bij kinderen die borstvoeding krijgen, ongeacht het dieet van de moeder. Een FPIES-reactie, zoals braken of diarree, treedt op wanneer het kind voedsel direct heeft ingenomen.

symptomen

De Fieps manifesteert zichzelf met:

  • intens en herhaald braken dat optreedt na uren na inname van het voedsel;
  • diarree, soms met laat begin;
  • bleekheid;
  • slaperigheid;
  • afwezigheid van typische symptomen van gemedieerde allergieĆ«n voor IgE, zoals haast, netelroos of luchtwegklachten.

De oorzaken

Net als bij andere voedselallergieƫn wordt het enterocolitic syndroom ook veroorzaakt door de inname van ƩƩn bepaalde allergene voedingsmiddelen. De meest voorkomende triggers zijn:

  • melk;
  • soja;
  • granen.

Elk voedsel kan echter een reactie veroorzaken, zelfs diegenen die niet algemeen als allergenen worden beschouwd, zoals rijst, haver en gerst.

Gewoonlijk begint het enterocolitische syndroom zich te manifesteren in het kind wanneer het spenen wordt gestart en dan begint over te gaan van de moedermelk naar het vaste voedsel of de melk in de formule.

Fpies, diagnostische criteria

Symptomen van enterocolitic syndroom kunnen gemakkelijk overlappen met die gerelateerd aan andere medische aandoeningen en dit kan het gevolg zijn moeilijk de diagnose van Fpies. Er zijn geen laboratorium- of zelfs huidtests om vertraagde voedselallergie te diagnosticeren en daarom moet de diagnose worden gesteld door een allergoloog die rekening zal houden met:

  • gedetailleerde geschiedenis inclusief ingenomen voedsel en reactiegeschiedenis;
  • de symptomen;
  • een objectief onderzoek.

Fpies, therapie

De meest effectieve en veilige manier om het enterocolitic syndroom te managen is om vermijd strikt het voedsel dat een allergische reactie veroorzaakt. Uiteraard vereist dit ouderlijke aandacht voor het dieet van het kind. In een eerste fase, die gekoppeld is aan de diagnose, is het essentieel om een dagboek nauwkeurig op welk record welk voedsel aan het kind is toegediend en welke reacties zijn geweest. Zodra geĆÆdentificeerde allergene voedingsmiddelen moeten worden uitgesloten van het dieet.

Over het algemeen enterocolitica-syndroom het lost spontaan op met groei. Uiteraard is het essentieel om het kind te volgen door een specialist met wie je veilig voedsel kunt bespreken en hoe je jaar in jaar uit kunt omgaan met het enterocolitis syndroom.

De arts kan ook een voorstel doen TPO (orale provocatietest) om de situatie met groei te volgen en te begrijpen of het mogelijk is om het allergene voedsel in alle veiligheid opnieuw te introduceren. De TPO moet worden uitgevoerd in het ziekenhuis na de indicaties van de allergoloog.

Behandeling van een acute reactie van Fpies

Volgens de richtlijnen opgesteld door de American Academy of Allergy, Asthma & Immunology, in geval van een ernstige reactie, omvat de behandeling toediening van intraveneuze vloeistoffen om het verlies van braken vloeistoffen en diarree en mogelijk tegen te gaan steroĆÆden om de allergische reactie te kalmeren.

Allergische allergische proctocolitis

In de meeste gevallen zijn voedselallergieƫn waarbij het gastro-intestinale systeem betrokken is dat ontsteking van de darm veroorzaakt, van twee soorten:

  • de Allergisch enterocolitisch syndroom, FPIES: ontsteking is gelokaliseerd in de dunne darm en in de dikke darm;
  • de allergische proctocolitis geĆÆnduceerd door voedseleiwitten, (Food Protein-Induced Allergic Proctocolitis, FPIAP): ontsteking beĆÆnvloedt de dikke darm en het rectum.

In het bijzonder wordt de FPIAP gepresenteerd in de baby's van 1 tot 4 wekenen (borstvoeding zowel met melk als met formule) en heeft het belangrijkste symptoom van de aanwezigheid van bloed in de ontlasting.

Video: