Edinburgh schaal en postpartum depressie


De psycholoog legt uit wat de Edinburgh Scale is en hoe deze kan helpen bij het vaststellen van postpartumdepressie

In Dit Artikel:

Edinburgh schaal en postpartum depressie

Om een ​​diagnose te stellen depressieve stoornisvolgens de DSM V moet op zijn minst gelijktijdig worden voldaan 5 van het volgende symptomen minimaal aanwezig twee weken en bijna elke dag:

  1. Depressieve stemming voor het grootste deel van de dag (het individu voelt zich verdrietig, leeg, wanhopig) of klaagt, zoals opgemerkt door anderen;
  2. Verlies van rente of plezier voor bijna alle activiteiten;
  3. Aanzienlijk gewichtsverlies niet te wijten aan een dieet of overmatige toename (verandering van 5% van het lichaamsgewicht in een maand) of afname of verhoging van de eetlust;
  4. Slapeloosheid of hypersomnie;
  5. Agitatie of psychomotorische vertraging (waarneembaar door anderen en niet door subjectieve gevoelens van gevoel vertraagd);
  6. Vermoeidheid of gebrek aan energie;
  7. Gevoelens van overmatige of ongepaste zelfevaluatie of schuld;
  8. Verminderd vermogen om te denken of te concentreren, of besluiteloosheid;
  9. Terugkerende gedachten over de dood (niet alleen de angst om dood te gaan) of terugkerende zelfmoordgedachten

Deze symptomen zijn belangrijk vanuit een klinisch oogpunt.

Hoe postpartum depressie te voorkomen

Postpartum depressie

Afleveringen van stemmingsverandering ze kunnen ontstaan ​​tijdens of in de vier weken na de zwangerschap.

Hoewel schattingen verschillen naargelang de postnatale follow-up periode, tussen 3 en 6% van de vrouwen, zullen ze het begin hebben van een depressieve episode tijdens de zwangerschap of weken of maanden na de bevalling. 50% van de depressieve episoden in post partum starts voor de bevalling.

Daarom worden deze afleveringen samen peripartum-afleveringen genoemd. Vrouwen met depressieve episodes peripartum komen vaak ook voor ernstige angst en paniekaanvallen. Prospectieve studies hebben aangetoond dat symptomen van stemming en angst tijdens de zwangerschap, evenals "baby blues"Verhoog het risico op een depressieve episode na de bevalling, het begin van een peripartum van gemoedstoestanden kan optreden met zowel psychotische als zonder.

Infanticide wordt vaker geassocieerd met postpartum psychotische episodes gekenmerkt door hallucinaties bestellen om de pasgeboren baby te doden of wanen van het demonische bezit van de pasgeborene, maar het kan ook voorkomen tijdens ernstige perioden van postpartum-stemmingsverandering die vrij is van waanideeën en hallucinaties. De episodes van stemmingsverandering (belangrijk of manisch depressief) na de bevalling met psychotische kenmerken lijken te voorkomen in delen van 1: 500 tot 1: 1000 en komen mogelijk vaker voor bij primipare vrouwen.

Donkere kanten van zwangerschap en postpartum

Het risico van postpartum-afleveringen met psychotische kenmerken het is met name verhoogd voor vrouwen met eerdere episodes van postpartumstemming maar is ook hoog voor vrouwen met een voorgeschiedenis van een depressieve of bipolaire stoornis (vooral van bipolaire stoornis) en die met een familiegeschiedenis van bipolaire stoornis. Na presentatie van een postpartum-episode met psychotische kenmerken is het risico van terugval voor elke volgende geboorte tussen 30 en 50%. Postpartum-afleveringen moeten worden onderscheiden van delirium van de postpartum, dat zich onderscheidt door een fluctuerend niveau van bewustzijn of aandacht. De periode na de bevalling is uniek voor de mate van neuro-endocriene veranderingen en psychosociale aanpassingen, de potentiële impact van borstvoeding op de behandelplanning en de langetermijngevolgen van een postpartum-stemmingsstoornishistorie bij latere gezinsplanning ( DSM V, 2013).

Hoe de Edimbugh-test werkt

Er zijn er verschillende instrumenten om het bestaan ​​van een depressieve symptomatologie te evalueren. Van deze, veel gebruikt, is de Edimburgh-test maar meer dan een test kan een worden genoemd zelfevaluatievragenlijst. Het heeft geen diagnostische waarde maar kan een aanwijzing zijn voor de psychische toestand van het individu. Het wordt voornamelijk gebruikt om onafhankelijk het bestaan ​​of de afwezigheid van een pre- of post-partumdepressie te verifiëren.

Een geldige diagnose kan alleen worden gemaakt door een bezoek van een specialist.

Het wordt gevormd door 10 items die stemmingswijzigingen evalueren (verdriet, geluk, tranen, vreugde), mogelijke schuldcondities, het bestaan ​​van zorgen, angst of paniek, het concentratievermogen, slapeloosheid, het bestaan ​​van zelfmoordgedachten.

Elk van hen krijgt een score van 0 tot 3.

De evaluatie betreft het mogelijke bestaan ​​ervan depressieve symptomatologie in uitvoering waarvoor het wordt aanbevolen om een ​​specialist te raadplegen die een gedetailleerder beeld kan schetsen van het begin, de diagnose en de te volgen zorg.

Wat wordt bedoeld met de term "Edinburgh-schaal"

De Edinburgh trap o Postnatale depressieschaal van Edinburgh (EPDS) werd in de jaren '80 geboren omdat de klinische ervaring, zowel in rijke als in arme landen, het bestaan ​​aantoonde van specifiek lijden van vrouwen tijdens en na de zwangerschap om de zorg en zorg van het kind te veranderen. Maar niet alleen. De moeilijkheid om geconfronteerd te worden met borstvoeding en de huwelijksrelatie was ook duidelijk.

De schaal is een screeningtool die is ontworpen om postpartumdepressie te identificeren. Het wordt gebruikt in socio-gezondheidsdiensten, maar ook in andere situaties om specifiek onderzoek uit te voeren en belangrijke gegevens te verzamelen om het begin van symptomen gerelateerd aan de perinatale periode te evalueren en te voorkomen. Deze informatie is nuttig voor help de nieuwe moeders en hun families gedurende een bijzonder belangrijke periode.

Er zijn er echter enkele criticaliteit exclusief geëvalueerd op persoonlijk en professioneel niveau:

  • de test kan worden gewijzigd wanneer een vrouw haar toestand niet accepteert en daarom niet reageert met respect voor de scores;
  • zelfevaluatie produceert een gevoel van verdere devaluatie en kan leiden tot een verslechtering van de conditie;
  • de vrouw weet niet altijd tot wie ze zich moet wenden, aangezien deze situatie haar vaak leeft omdat ze alleen is.
Depressieve moeder en effecten op kinderen

Testresultaten en hoe in te grijpen

waarden significant (tussen 20-30) voor de test induceren de aanwezigheid van depressie of depressieve symptomatologie waarvoor een onmiddellijke interventie van een specialist vereist is. Stemmingsverandering wordt vaak geassocieerd met neuro-endocriene factoren, maar verschillende studies, die ook zijn gerapporteerd in het diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen - V (2013), schrijven een klinisch belang toe aan dit begin, vaak gekoppeld aan factoren voorafgaand aan hetzelfde puerperium.

Het is daarom Het is belangrijk om contact op te nemen met een counselingcentrum, een vertrouwde gynaecoloog en gekwalificeerd personeel een diagnose stellen en ingrijpen, ook via psychologische ondersteuning, om de nieuwe moeder te helpen een moment van bijzondere relevantie op het psychofysiologische niveau te ondersteunen.
Familie- en sociale relaties die als emotionele ondersteuning fungeren, zijn ook belangrijk. In feite, heel vaak, om geen last te zijn, spreekt de vrouw er niet over, maar het is belangrijk om een ​​beetje moeite te doen om de meest significante ongemakken en compromissen van de moeder-kind relatie te vermijden.

Soms is deze toestand hij is niet op de hoogtehet is daarom raadzaam om je gemoedstoestand en gedachten over te brengen aan degenen die kunnen luisteren. Veel vrouwen, alleen, zijn bang om dat te doen en gaan met pensioen omdat ze het alleen kunnen. Maar dit is niet altijd mogelijk omdat het geen toestand is die zichzelf opricht, maar het is een toestand die ontstaat als gevolg van een gebeurtenis.

Er zijn veel mogelijkheden, zowel op openbaar als privé-niveau. Waarom niet misbruiken?

Video: