Risico op vroeggeboorte: waar hangt het van af?


Vroeggeboorte, dat wil zeggen, wat er v贸贸r de 37e week van de zwangerschap gebeurt, is een van de ernstigste complicaties die zich tijdens de zwangerschap kunnen voordoen en kan de gezondheid van het kind ernstig in gevaar brengen

In Dit Artikel:

van Beatrice Spinelli
Vroeggeboorte, dat wil zeggen, wat v贸贸r de 37e week van de zwangerschap gebeurt, is een van de ernstigste complicaties die zich tijdens de zwangerschap kunnen voordoen en kan de gezondheid van het kind ernstig in gevaar brengen. Vroeggeboorte gaat niet over details risico's voor de moeder, terwijl het risico's voor de foetus kan opleveren in relatie tot de zwangerschapsperiode, vooral wanneer de laatste is minder dan 34 weken; omgekeerd, de geboorte na de 36e week wordt als veilig genoeg beschouwd voor de foetus, op voorwaarde dat de ontwikkeling regelmatig is en er geen andere bijkomende ziekten zijn.
LEES OOK: Voorspel voortijdige geboorte
Het is er echter 茅茅n een echte pathologie die 5-10% van de zwangere vrouwen treft en het is geassocieerd met een hoge kindersterfte, denk maar dat ongeveer 75% van de perinatale sterfgevallen optreden bij te vroeg geboren baby's. Maar zelfs degenen die de klinische gevolgen overleven kunnen zeer ernstig zijn: lbij respiratory distress syndrome het is misschien de meest ernstige en treedt op als gevolg van de onvolledige ontwikkeling van de longen. Andere gevolgen kunnen zijn: hersenbloeding, necrotiserende enterocolitis, bronchopulmonale dysplasie, arteri毛le duct-infecties. Op de lange termijn zijn de meest gevreesde risico's van prematuraliteit hersenverlamming, mentale retardatie met leerproblemen, retinopathie en neurosensorische stoornissen (doofheid, blindheid).
Niet altijd zijn de oorzaken van vroeggeboorte duidelijk identificeerbaar, maar het lijkt erop dat deze kan afhangen van bepaalde gezondheidsomstandigheden van de toekomstige moeder, factoren die verband houden met eerdere zwangerschappen of factoren die direct verband houden met zwangerschap in uitvoering (LEES). Hier zijn de verschillende risicofactoren in detail:
Maternale risicofactoren:
路 Leeftijd jonger dan 18 of ouder dan 40;
*
路 Primiparity;
*
路 Pregravidico-gewicht minder dan 50 kg;
*
路 Laag gewichtstoename;
*
路 Rook;
*
路 Inname van drugs en alcohol (LEES)
*
路 Slechte prenatale zorg;
*
路 Zware of stressvolle werkactiviteit;
*
路 Psychologische stress (LEES);
*
路 Laag sociaal-economisch niveau;
*
路 Bloedarmoede;
*
路 Acute of chronische ziekten
LEES OOK: Premature geboorte en respiratory distress syndrome
Obstetrische risicofactoren:
路 Vorige miskraam in het tweede trimester;
路 Vorige vroeggeboorte;
路 Eerdere bloedverliezen;
路 Cervicale of baarmoederafwijkingen (vleesbomen, misvormingen).

risico-of-geboorte-premature


Risicofactoren gerelateerd aan de huidige zwangerschap:
路 Tweelingzwangerschap;
路 Beheerd;
路 Foetale misvormingen;
路 Foetale groeivertraging;
路 Bloedverliezen;
路 Genitale luchtweginfecties;
路 Begin van samentrekkingen van de baarmoeder.
In de overgrote meerderheid van de gevallen is vroeggeboorte geassocieerd met voortijdige breuk van membranen (LEES) en / of infecties van de baarmoederhals of de vagina. Dit gebeurt omdat de passage van bacteri毛n of virussen (met name neisseria gonorroe, 尾 hemolytische streptokokken, bacteri毛le vaginose, mycoplasma-ureaplasma, chlamydia tracomatis, anaeroben) voorbij de cervicale barri猫re een ontstekingsreactie kan uitlokken die de breuk van de vliezen, de dilatatie kan bepalen. (LEES) baarmoederhals en samentrekkingen van de baarmoeder.
De dreiging van vroeggeboorte het kan voorkomen met het optreden van vaste of intermitterende krampen die lijken op menstruatiepijn in het suprapubische gebied of met het feitelijke begin van samentrekkingen van de baarmoeder, pijnlijk of niet, en dus van arbeid. In deze gevallen, vooral als deze symptomen verband houden met de aanwezigheid van een of meer risicofactoren, is het noodzakelijk om onmiddellijk naar het ziekenhuis te gaan. De bevalling van vroeggeboorte vindt op dezelfde manier plaats als bij een bevalling: de regelmatige en pijnlijke uteruscontracties verschijnen, de baarmoederhals verandert en de breuk van het membraan treedt op. Het secundaire, dat wil zeggen de verdrijving van de placenta (LEES), net zoals het postpartum en het puerperium voorkomen als bij bevalling.
Het moet gezegd worden dat de bevalling van vroeggeboorte een kortere loop kan hebben in vergelijking met de bevalling van een bevalling en de symptomen die eraan voorafgaan kunnen zeer schaars zijn. Het is echter heel moeilijk om een 鈥嬧媜nderscheid te maken tussen een dreiging van vroeggeboorte en een vroeggeboorte die gaande is.
LEES OOK: Uteriene cercatie en vroeggeboorte
In sommige gevallen kan het gebeuren dat een vroeggeboorte om medische redenen vrijwillig wordt veroorzaakt als de gezondheidstoestand van de moeder of het kind (of beide) in gevaar is. Door middel van het echografisch onderzoek is het mogelijk om het risico op vroeggeboorte te voorspellen (LEES); vrouwen met dit risico worden over het algemeen geadviseerd om blijf in rust. In sommige gevallen worden ze als preventieve maatregel voorgeschreven tocolytische geneesmiddelen die de contractiele activiteit van de baarmoeder remmen. De meest effectieve maatstaf voor wat betreft de uitkomst van een vroeggeboorte is gerelateerd aan de toediening van cortisone met als doel het induceren van de foetale pulmonaire rijping tussen de 24e en 34e week van de zwangerschap: deze therapie毛n samen met de grote vooruitgang in de neonatale zorg hebben de prognose van premature baby's sterk verbeterd (GA NAAR HET FORUM)
Het premature kinderforum in de behappyfamily-community

Video: CCAM, wat gebeurt er in je longen?