Puerperium: wat het is, duur en fysieke en hormonale veranderingen


Wat is het puerperium, hoe moeilijk het is en hoe om te gaan met deze delicate fase van het leven van een nieuwe moeder

In Dit Artikel:

puerperio

De eerste 40 dagen na de bevalling vormen een zeer delicate periode voor het leven van de nieuwe moeder: in haar postpartumlichaam treden verschillende op fysiologische en hormonale veranderingen. Het nieuwe leven met de baby regelt ritmes een beetje 'moeilijk om te slapen en wakker te worden, en gewoonten zijn absoluut vervormd; hieraan wordt het begin van toegevoegdverpleging en de grote veranderingen in levensstijl. Deze fase is gedefinieerd kraambed. Laten we eens kijken wat het is, hoe moeilijk het is en hoe we het best met deze periode kunnen omgaan.

Besteed aandacht aan de signalen, maar maak je geen zorgen over alles

De thuiskomst met de pasgeborene (9 afbeeldingen) Advies voor thuiskomst met de pasgeborene. Alles moet gereed zijn voor de ontvangst van het kind

Video: De Puerperio, 40 dagen na de bevalling

Wat is puerperium?

Het is gedefinieerd kraambed de periode dat start direct na levering en het eindigt met de terugkeer van de menstruatiecyclus (dus van de eerste menstruatie, genaamd capoparto). In het algemeen duurt het 40 dagen, of zes weken, waarna alle veranderingen die zich hebben voorgedaan in het lichaam van de vrouw tijdens zwangerschap, bevalling en bevalling zijn opgelost en het lichaam weer fysiologisch terugkeert. zoals vĆ³Ć³r de zwangerschap. Het is belangrijk om de betekenis van het woord puerperium te kennen, omdat er niemand is synoniem strak en is een woord dat we vaak zullen horen na de bevalling.

Puerpera en puerperio wat het betekent

De term puerperium is afgeleid etymologisch van het Latijnse puerperium dat afkomstig is van de unie van puer en perium. Letterlijk betekent het dus "een kind baren"en nieuwe moeder het geeft de aan vrouw die net is bevallen.

PuerpĆØrio, uitspraak

Het woord kraambed presenteert een "e" met een ernstig accent op de tweede lettergreep van het woord. Het ernstige accent geeft aan dat de klinker open moet worden uitgesproken. Het accent op de tweede lettergreep geeft aan dat de uitspraak "stopt" en benadrukt die lettergreep. Op deze link kun je luisteren naar de uitspraak van het woord.

Puerperium duur

Gewoonlijk de periode die betrekking heeft op i veertig dagen na de bevalling het heet puerperium en volgens het ministerie van Volksgezondheid is het:

de periode die begint direct na de geboorte en eindigt met de terugkeer van het genitale apparaat naar de pregatidal anatomisch-functionele omstandigheden: conventioneel wordt het toegewezen aan deze periode een duur van 6 weken. Onmiddellijk na de verdrijving van de placenta (secundair), worden de eerste twee uren post-partum gedefinieerd voor de drastische veranderingen die ze karakteriseren, die de doorgang van het organisme van de zwangere naar de puerperale toestand markeren.

In elk geval, als de vrouw een natuurlijke geboorte heeft gehad, kost het niet veel tijd voordat het lichaam terugkeert zoals eerder: binnen Ć©Ć©n tien dagen de baarmoeder keert terug naar de oorspronkelijke dimensies door samentrekking en het veroorzaken van de zogenaamde lochiazioni, de normale postnatale verliezen die zelfs voor een maand kunnen duren. Binnen een paar weken is zelfs de bekken- en buikorganen hun positie en hun normale functionaliteit hervatten, i progesteron en oestrogeen niveaus ze storten aanzienlijk in na de bevalling en veroorzaken een soort melancholie, Baby Blues genaamd, die meestal binnen een paar weken spontaan verdwijnt.

Puerperium en borstvoeding

de kraambed daarom is het een uiterst delicate fase voor het leven van de vrouw: ze moet herstellen van de bevalling (en als ze een keizersnede heeft gehad, nog steeds geconfronteerd worden met de postoperatieve operatie), zorg voor de pasgeborene, behandel de veranderingen die ze voelt in zijn lichaam, op fysiek en emotioneel niveau, en begin met het geven van borstvoeding.

Laten we eerst eens kijken hoe moedermelk wordt geproduceerd tijdens het puerperium:

  1. In de eerste dagen na de bevalling de borstklier produceert een geel gekleurde substantie genaamd colostrum dat is niet de echte moedermelk, maar een vloeistof die een hoge concentratie aan eiwitten, minerale zouten en een laag vet- en lactosegehalte bevat.
  2. Rond de vierde dag na de bevalling begint de melkdroging met vrij veel voorkomende symptomen zoals congestie en zwelling van de borsten, temperatuurstijging, borstspanning. Gedurende ongeveer tien dagen zal wat in jargon wordt genoemd worden geproduceerd "Tussenmelk"Die bevat een grotere hoeveelheid lipiden;
  3. eindelijk na een paar weken vanaf de geboorte, de echte moedermelk die een zeer specifieke samenstelling heeft: melkeiwitten, immunoglobulinen, mineralen, enzymen, steroĆÆde hormonen en vetten.

Sinds de melkproductie komt gestimuleerd door afzuiging van het kind (hoe meer de baby voedt en de uier produceert melk), het is belangrijk om een ā€‹ā€‹rustige en stabiele lactatieroutine te creĆ«ren.

Borstvoeding geven aan de baby is misschien niet eenvoudig en onmiddellijk en, aan de ene kant aanzienlijk versterkt de band tussen het kind en zijn moeder, aan de andere kant kan een druk op de vrouw. Daarom is het uitermate belangrijk dat de referentiecijfers, vanvroedvrouw bij Ć©Ć©n lactatiekundige, evenals de pa en de nabestaanden die het dichtst bij de nieuwe moeder staan, geven hun bijdrage en steun aan de vrouw die met hen worstelt eerste stadia van borstvoeding.

Moederinstinct

Seksuele relaties tijdens het puerperium

Sommige vrouwen kunnen niet wachten om hun seksuele relatie als een koppel na de geboorte te herstellen, terwijl anderen niet in de stemming zijn en een tijdje duren om het seksuele verlangen terug te krijgen. Beide omstandigheden zijn absoluut normaal en normaal.

  • Na hoeveel tijd na de bevalling kunnen seksuele relaties worden hervat?

Het is een vraag die vaak wordt gesteld aan gynaecologen die in het algemeen adviseren te wachten 4-6 weken na de geboorteongeacht het type geboorte (natuurlijk of keizersnede). Gedurende deze periode, dan tijdens het puerperium, zullen we ons lichaam de tijd geven om te genezen en volledig te herstellen en zullen we wachten tot gewone symptomen, zoals vaginale afscheiding, vermoeidheid, vaginale droogheid en een laag seksueel verlangen, verdwijnen. In het geval van een episiotomie, kan het nodig zijn om iets langer te wachten.

Puerperium-richtlijnen

De zes weken na de bevalling zijn een kritieke en delicate fase voor zowel moeder als kind. De Wereldgezondheidsorganisatie heeft enkele aanbevelingen voor de postnatale fase gepubliceerd. In dit document lezen we:

  1. ontslagtijden van een zorginstelling na de geboorteNa een vaginale geboorte zonder complicaties in een gezondheidscentrum, moeten gezonde moeders en pasgeborenen gedurende ten minste 24 uur na de geboorte in dezelfde structuur worden verzorgd.
  2. aantal en timing van postnatale contactenMoeders en pasgeborenen moeten 24 uur na de geboorte postnatale zorg krijgen. Ten minste drie extra postnatale contacten worden aanbevolen voor alle moeders en pasgeborenen: drie dagen na de bevalling, na 7-14 dagen en zes weken na de geboorte.
  3. huisbezoeken voor postnatale zorg: huisbezoeken voor de zorg voor de moeder en de pasgeborene worden aanbevolen in de eerste week na de geboorte.
  4. evaluatie van het kind: de volgende symptomen van de baby moeten worden beoordeeld: als u stopt met goed eten, stuiptrekkingen, snelle ademhaling, ernstige terugkeer op de borst, afwezigheid van spontane bewegingen, koorts, lage lichaamstemperatuur, geelzucht.
  5. exclusieve borstvoeding: alle kinderen moeten uitsluitend vanaf de geboorte tot 6 maanden oud borstvoeding krijgen. Moeders moeten advies en ondersteuning krijgen.
  6. navelstrengbehandelingHet reinigen en verzorgen van droog koord wordt aanbevolen voor pasgeborenen die in gezondheidscentra en thuis geboren worden in een omgeving met lage neonatale sterfte.
  7. andere postnatale zorg voor de pasgeborene: voor de badkamer moet je tot 24 uur na de geboorte wachten. Geschikte kleding van het kind wordt aanbevolen, afhankelijk van de omgevingstemperatuur: 1-2 lagen kleding meer dan volwassenen, en het gebruik van hoeden. De moeder en het kind mogen niet worden gescheiden en moeten 24 uur per dag in dezelfde kamer zijn. Communicatie en spel met de pasgeborene moeten worden aangemoedigd. Immunisatie moet worden bevorderd volgens bestaande WHO-richtlijnen.
  8. evaluatie van de moederIn de eerste 24 uur na de geboorte moeten alle postpartumvrouwen regelmatig een beoordeling krijgen van vaginale bloedingen, uteruscontracties, hoogte van de baarmoeder, temperatuur en hartslag. De bloeddruk moet direct na de geboorte worden gemeten en, indien normaal, moet de tweede bloeddrukmeting binnen zes uur worden gemeten. Na 24 uur moeten de onderzoeken worden voortgezet op algemeen welzijn en urine-incontinentie en urineren, intestinale functie, genezing van elke perineumwond, hoofdpijn, vermoeidheid, rugpijn, perineumpijn en perineale hygiƫne, pijn in borst, baarmoeder, afwijkingen van de baarmoeder en bloedverlies. Op 10-14 dagen na de geboorte moeten alle vrouwen worden gecontroleerd op de oplossing van milde en voorbijgaande postpartumdepressie. Bijzondere aandacht voor de hervatting van het seksuele leven en mogelijke dyspareunie.
  9. advies: alle vrouwen moeten informatie krijgen over het fysiologische herstelproces na de geboorte, over een aantal veel voorkomende gezondheidsproblemen, hygiƫneadvies, contraceptie, gezinsplanning, veilig vrijen, malariapreventie met klamboes behandeld met insecticide, beweging fysiek.
  10. ijzer en foliumzuur: het is raadzaam om ijzer en foliumzuur gedurende ten minste drie maanden te gebruiken.
  11. antibioticum profylaxe: Aanbevolen gebruik van antibiotica bij vrouwen die vaginale bevalling met perineale wonden hebben uitgevoerd om complicaties te voorkomen.
  12. psychosociale ondersteuning: psychosociale ondersteuning door een ervaren persoon wordt aanbevolen voor de preventie van postpartumdepressie bij vrouwen met een hoog risico om deze aandoening te ontwikkelen.

Puerperium en arbeidsrechten

Zwangerschapsverlof is de periode van verplichte onthouding van werk erkend aan de werknemer tijdens de periode van zwangerschap en puerperium. De nieuwe moeder heeft recht op vijf maanden verplicht verlof uit het werk dat vĆ³Ć³r en na de geboorte kan worden verdeeld: tijdens het puerperium heeft de werkende vrouw daarom het recht om thuis te blijven en een economische schadevergoeding te ontvangen gelijk aan de80% van de vergoeding dagelijks berekend op basis van de laatste betaalperiode.

Puerperal crisis

Zoals we al zeiden, is het vrij frequent om te proberen, in de eerste weken na levering, een soort weemoed en droefheid, gevoelens die voornamelijk worden veroorzaakt door hormonale veranderingen en door aanpassing aan het nieuwe leven met de pasgeborene. Maar bij sommige vrouwen kan deze aandoening blijven bestaan symptomen zoals:

  • angst,
  • agitatie,
  • prikkelbaarheid,
  • uitputting,
  • slapeloosheid of slaperigheid,
  • gebrek aan eetlust of overmatige honger,
  • plotseling huilen,

Het is belangrijk dat de nieuwe moeder vraagt hulp en ondersteuning om mensen te sluiten zonder schuldgevoel: de emotionele en praktische hulp van de partner en het familienetwerk kan het ontstaan ā€‹ā€‹van een postpartumdepressie voorkomen, of meer zelden in een postpartum psychose.

Video: