Misvormingen van de baarmoeder


Verschillende soorten congenitale misvormingen van de baarmoeder kunnen onvruchtbaarheid en recidiverende abortus veroorzaken. Laten we ze in detail bekijken

In Dit Artikel:

Misvormingen van de baarmoeder

Verschillende soorten misvormingen van de baarmoeder ze kunnen de oorzaak zijn van onvruchtbaarheid en recidiverende abortus.

Dit zijn vrij zeldzame gevallen (de baarmoeder is er zo in 3-4% van de vrouwen), maar die vaker voorkomen bij vrouwen die last hebben van herhaalde abortussen (waaronder het percentage zou toenemen tot 13%).

Hoe conceptie te bevorderen

Conceptie: 13 manieren om het te begunstigen (14 afbeeldingen) Weet jij hoe je bevruchting kunt bevorderen? Hier zijn 13 dingen die belangrijk zijn om te weten

Uterus septum

Het is de meest voorkomende misvorming van de baarmoeder en bestaat uit het feit dat de baarmoederholte in tweeën gedeeld wordt door een septum, dat wil zeggen vanuit een vezelige tussenruimte, die begint vanaf de bodem en zich voortzet naar de baarmoederhals. Men spreekt van een volledig tussenschot wanneer de holte volledig is verdeeld in twee en van een verzakking wanneer deze gedeeltelijk is verdeeld. De septum baarmoeder veroorzaakt over het algemeen geen pijn (veroorzaakt soms tijdens geslachtsgemeenschap) en wordt per ongeluk ontdekt tijdens onvruchtbaarheidsonderzoeken, zoals hysterosalpingografie of hysteroscopie. Deze misvorming is zelden een oorzaak van onvruchtbaarheid, terwijl het vaak de oorzaak is van herhaalde abortus. In het algemeen wordt daarom aanbevolen correctieve chirurgie (metroplastie) om zelfs kleine septa te verwijderen die de zwangerschap kan verstoren. De operatie wordt bijna altijd hysteroscopisch uitgevoerd en het is niet nodig om vele maanden voorbij te laten gaan voordat u met een zwangerschap begint

Tweekleurige baarmoeder

De baarmoeder baarmoeder is de meest voorkomende baarmoeder misvorming na het septum. Hier is het bovenste deel van de baarmoeder verdeeld in twee afzonderlijke hoorns, samengevoegd aan de onderkant waar ze opgaan in een enkele nek. Het uitwendige deel van de baarmoeder is ook betrokken bij de septate baarmoeder, terwijl het septum alleen de binnenkant van de holte omvat. Deze misvorming is op zich geen oorzaak van onvruchtbaarheid, maar maakt waarschijnlijker een spontane abortus en vooral een vroeggeboorte; het is berekend dat de kans om een ​​levend kind te baren 60% is. Een bicornized baarmoeder wordt gezien bij een normaal bezoek van de gynaecoloog, maar de precieze diagnose wordt gesteld door een hysteroscopie of een laparoscopie. Ook hier hebben we een correctieve operatie (metroplastie) nodig waardoor de twee holtes bij elkaar worden gebracht. Tijdens de zwangerschap is cervicale cerclage vereist

Frankrijk autoriseert ook baarmoedertransplantatie

Uterus unicorne

Het is de zeldzaamste misvormde baarmoeder (1-2% van de gevallen) en bestaat in het feit dat er is slechts de helft van de baarmoeder, met slechts één tuba en slechts één eierstok; de andere helft ontbreekt volledig of er verschijnt een andere geschetste hoorn, vaak niet communicerend met de rest van de baarmoeder. De unicorne baarmoeder geeft vaak geen symptomen. Het kan sterk geven menstruatiepijn als de tweede hoorn niet verbonden is met de vagina en daarom menstruatiebloed niet naar buiten komt. Het wordt gediagnosticeerd tijdens onvruchtbaarheidsonderzoeken. Het is niet duidelijk waarom het onvruchtbaarheid veroorzaakt, maar de vrouwen die het hebben blijven zwanger van veel moeilijkheden en van deze alleen de 40% kan de zwangerschap voltooien. De diagnose wordt gesteld door echografie of laparoscopie. De therapie bestaat uit het operatief verwijderen van de tweede hoorn; Tijdens de zwangerschap is cervicale cerclage vereist

Baarmoeder gebogen

Wordt ook wel de baarmoeder genoemd zadel, het wordt beschouwd als een milde vorm omdat het niet 'totaal' is van bicorne baarmoeder of septum baarmoeder. Hier is de fundus van de baarmoeder een beetje gebogen en krijgt een vorm, in feite een zadel. Het stoort u niet en wordt meestal per ongeluk vastgesteld tijdens een hysterosalpingografie of een hysteroscopie. Zijn rol in het niet kunnen krijgen van kinderen wordt als echt marginaal beschouwd

Baarmoeder zelf

Zeer zeldzaam geval waarin er twee volledig verschillende uteri zijn, die wordt gevormd door twee afzonderlijke hoorns die doorgaan in twee halzen die ofwel in een enkele vagina of vaker (bijna in 75% van de gevallen) in een dubbele vagina, gevormd door een enkele holte gedeeld door een septum in twee parallelle kanalen. Soms zijn de buisjes en de eierstokken ook dubbel. Als de bicorne baarmoeder veroorzaakt ook dit type geen vastgestelde onvruchtbaarheid, maar maakt het waarschijnlijk dat abortussen en premature geboorten spontaan zijn. Soms kunnen degenen die deze misvorming vertonen, pijn ervaren in seksuele relaties vanwege het septum dat de vagina verdeelt. De diagnose wordt meestal gedaan tijdens normale gynaecologische onderzoeken. In dit geval wordt de operatie bijna nooit aanbevolen en bestaat de enige therapie uit het cerclage van beide pakketten tijdens de zwangerschap

Video: Hysteroscopie - Wat kun je verwachten?