Hoe beta hCG groeit in de verschillende weken van de zwangerschap


Afhankelijk van de waarde van de bèta-hCG-dosering kunnen we begrijpen welke week van de zwangerschap we zijn en of alles goed verloopt

In Dit Artikel:

Beta hCg

We behandelen een onderwerp dat erg interessant en belangrijk lijkt, ook gebaseerd op de vele vragen die ik op het forum over het onderwerp ontvang: beta-hCG tijdens de zwangerschap. Allereerst proberen we samen te begrijpen wat het bèta-hCG-hormoon is of beter.

  • Het is een hormoon alleen aanwezig tijdens de zwangerschap (en in sommige zeer zeldzame en zeldzame tumoren, maar die niet ons huidige onderwerp zijn) van wie de volledige naam is beta-humaan choriongonadotrofine.
  • De productie vindt plaats vanaf de eerste weken van de zwangerschap door een bepaald genoemd weefsel trophoblast van waaruit met de voortgang van de weken de placenta of het orgaan van uitwisseling (van zuurstof en voedingsstoffen) tussen de moeder en het kind zal ontwikkelen. Het is de bloed- of urinedosis van dit hormoon die ons de positiviteit van de zwangerschapstest geeft. ik zeg bloed en urine omdat hetzelfde hormoon kan worden gevonden op beide locaties met verschillende concentraties en kenmerken.
  • De detectie van beta-hCg in de urine met de gemeenschappelijke testresultaten wordt iets moeilijker aan het begin van de zwangerschap, omdat de concentratie ervan sterk varieert, bijvoorbeeld op het tijdstip van de dag, de afstand vanaf het laatste plassen en opnieuw vanaf hoeveelheid ingenomen vloeistoffen die de urine verdunnen.
  • de integendeel, de aanwezigheid van het hormoon in het bloed is constanter omdat het niet wordt beïnvloed door externe factoren en daarom zelfs heel vroeg en vooral betrouwbaarder kan worden geïdentificeerd.

Wanneer moet je de dosering doen? Beta hCg wanneer ze moeten doen?

Afhankelijk van de gekozen methode kunnen er twee verschillende tijden zijn. Mijn advies is echter altijd dat van wacht op het gebrek aan menstruatie. Laten we een voorbeeld nemen, als u een normale cyclus heeft en op de 28e dag uw menstruatie niet krijgt, is het op de 29ste dag mogelijk om door te gaan met de bloeddosis. Eigenlijk in het bloed, althans in de meeste gevallen, lijkt beta-hcg ook een paar dagen eerder, ongeveer 25-26 dagen na de cyclus, maar te vermijden valse negatieven Ik raad altijd aan om te wachten.

Wat betreft de dosering in plaats daarvan in de urine, mijn suggestie is om nog een paar dagen te wachten. Met andere woorden: laat 4-5 dagen verstrijken na het ontbreken van de menstruatie en voer 's morgens de detectie uit op de eerste urine, nadat deze tenminste 3 uur in de blaas is gebleven. Dus, welke methode je ook kiest, het geeft je een resultaat in een korte tijd (op de dag voor de bloedtest) en heel kort (een paar minuten voor dat op de urine). Deze resultaten moeten worden geïnterpreteerd als een eerste waarde, die moet worden bevestigd en opnieuw moet worden geëvalueerd als de verloskundige of gynaecoloog daarom verzoekt.

Beta hCg na 4 weken

Als we dat berekenen om de test te doen, moeten we wachten op het gebrek aan menstruatie. We zullen rond de 4 zwangerschaps weken aankomen, berekend vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie (altijd verwijzend naar een hypothetische regelmatige cyclus). We moeten een positieve test overwegen als de dosering de waarde van 10 mU / ml overschrijdt (de magnitude betekent een duizendste per milliliter bloed of urine). Moderne urinetesten op basis van dit principe kunnen ongeveer berekenen welke week van de zwangerschap u op het display rapporteert. Hetzelfde principe is van toepassing op de dosering van bloed, waarvan de resultaten ook de referentiewaarden voor de zwangerschapsduur zullen omvatten. Op het moment van het onderzoek, of 4 weken zwangerschap, had deze waarde moeten stijgen en begrepen worden tussen 2160 en 82640.

Beta-hCg negatief

En als de gemeten waarde minder was dan 10? Aandacht voor dit detail, we hebben het over reguliere cycli waarin de ovulatie plaatsvond met extreme waarschijnlijkheid tussen de 14e en 16e dag van de cyclus. Als de cycli onregelmatig of eenvoudigweg langer zijn, is de eerder gemaakte spraak een beetje veranderd. Als de ovulatie later plaatsvindt, zal zelfs het uiterlijk en de relatieve detectie van het bèta-hcg-hormoon in het bloed en in de urine worden vertraagd. Daarom moet de timing van de test worden aangepast aan de persoonlijke situatie. Mogelijk stel ik voor om een ​​eerste dosis uit te voeren, in het geval dat het negatief is, 5-6 dagen te wachten en de dosering te herhalen om de situatie te evalueren. Wat ik kan verzekeren is dat het bij een doorgaande zwangerschap onmogelijk is om de test negatief te laten zijn. Afhankelijk van de kenmerken van de cyclus en bevruchting kunnen er variaties zijn in timing en dosering, maar dit kan niet negatief zijn.

Bèta hCg-waarden

De trend van de waarde van Beta hCG het volgt gemiddeld een groei van dit type: het verdubbelt elke 2 dagen voor waarden tot 1200 IU (milli-internationale eenheden per milliliter); verdubbelt elke 3 dagen voor waarden van 1200 IE tot 6000 IE verdubbelt elke 4 dagen voor waarden boven 6000 IU. Als er dan tussen een monster en een ander de groei van waarden bijzonder hoog is, kan deze één zijn tweeling zwangerschap, maar elke zwangerschap is voor zichzelf en een hoge waarde kan echter ook overeenkomen met de dracht van een enkel embryo.

Hier is een tafel dede waarden van de Beta hCg weken na conceptie (gemiddelde waarden).

Het eerste nummer is de week van de zwangerschap, de tweede is de minimumwaarde en het derde getal verwijst naar de maximale waarde van de bèta:

Beta-hCg met lage waarden

De bepaling van een lage of hoge waarde van het hormoon wordt altijd gemaakt met betrekking tot de standaardreferentiewaarden en is gerelateerd aan een bepaalde zwangerschapsduur, dat wil zeggen dat een waarde laag kan zijn voor een week, maar in de norm voor de vorige. Ik maakte dit uitgangspunt omdat we vaak de gegevens die worden gedetecteerd door de dosering van bèta-hCG als absolute gegevens over de voortgang van de zwangerschap opnemen. Dit is niet het geval, het moet te maken hebben met de menstruatie en met ultrasone resultaten.

  • Neem bijvoorbeeld onze 4-weekse dosering. Als minder dan 2160 zou worden gezegd dat de zwangerschap niet goed vordert, maar als de conceptie later dan verwacht gebeurde (en het kan gebeuren) is het normaal dat de waarde lager is en eenvoudig omdat het kleiner is.
  • Dan is er nog een geval waarin het niet eenvoudig is om te bepalen of de waarden eigenlijk laag zijn, en die van de medisch geassisteerde bevruchtingen (IVF, ICSI, IUI enz.). In dit geval weten we wanneer er conceptie is opgetreden, maar we weten niet precies wanneer het lichaam de zwangerschap accepteert en daarom zal de productie van bèta-hCG beginnen. Heel vaak zijn de waarden in deze gevallen lager dan normaal. Een kleine studie toonde bijvoorbeeld aan dat in het geval van IVF na 14 dagen na embryotransfer (dwz ongeveer 4 weken) waarden van 300-600 aangaven dat 50% van de zwangerschappen aan de gang is.
  • In plaats daarvan zijn er helaas geen gelukkige redenen waarom beta-hcg laag kan zijn en zijn: miskraam en overwogen, en ectopische of extra-uteriene zwangerschap. In het eerste geval komt het voor dat een begonnen zwangerschap misschien niet is voortgezet en dan is er een gebrek aan waardegroei, die in werkelijkheid binnen 24-48 uur tot helemaal nul zal afnemen en halveren. Het geval van de weloverwogen abortus (dat is het feit dat, ondanks de afwezigheid van het ritme, het embryo of delen van de componenten van de draagcamera niet worden uitgedreven) het typische geval is waarin beta-hCG aanwezig blijft zonder normale groei. In feite leidt de loutere aanwezigheid van een deel van het gravidisch weefsel tot de continue productie van het hormoon, maar niet genoeg om te kunnen bevestigen dat de zwangerschap correct verloopt. Bevestiging vindt dan plaats met de uitvoering van een echografie die het overgebleven weefsel identificeert.

Beta hCg bij een ectopische of extra-uteriene zwangerschap

De buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een zwangerschap die zich op een andere plaats dan de correcte bevindt, dat wil zeggen op plaatsen die verschillen van de baarmoeder. Het wordt vaak aangeduid als extrauterine dat zwangerschap die in de buizen of in ieder geval in het bekken wordt geplaatst, terwijl ectopisch is wat is vastgesteld in de buik. Het tweede geval is niet erg gebruikelijk, terwijl het eerste eenvoudiger is. De redenen zijn verschillend en niet allemaal bekend: er kan bijvoorbeeld een obstructie zijn van de ingang van de baarmoeder of van die waarvoor het bevruchte ei niet passeert.

Het is een aandoening die niet te onderschatten is omdat het het leven van de vrouw in gevaar brengt, zwangerschap wordt veroorzaakt om zich in de baarmoeder te vestigen, waar het het slijmvlies kan uithollen, implanteren en groeien. Op andere plaatsen kan dit niet gebeuren, want als het gebeurt, veroorzaakt het sterke ontstekingen en bloedingen die blootstaan ​​aan bloedingen. Ook in dit geval de bèta-hCG zal langzaam groeien, omdat het weefsel van de trophoblast zich niet te veel kan ontwikkelen en altijd onder de norm zal blijven met betrekking tot de zwangerschapsduur. Normaal gesproken, als u alleen een ectopische zwangerschap vermoedt, gaat u onmiddellijk naar de echografie en verwijdert u deze om de eerder genoemde risico's te vermijden.

Beta hCG hoog

Hoge beta-hCG-assays: er is ook het tegenovergestelde geval, namelijk dat beta-hCG hoog kan zijn. Afgezien van het feit dat als de zwangerschapsduur wordt onderschat (dat wil zeggen als u denkt dat de week van de zwangerschap lager is dan het in werkelijkheid is) de gevonden waarde boven de norm ligt, zou ik de twee meest voorkomende gevallen waarin de doseringen gaan, analyseren. ze kunnen hoog zijn.

  • De eerste en meest voorkomende oorzaak van dosering boven de norm van beta-hcg is de aanwezigheid van één tweelingzwangerschap. In feite zal de trophoblast een grotere hoeveelheid bèta-hCG produceren om de noodzakelijke componenten voor elk kind te ontwikkelen. Dus waarden boven 82640 tot 4 weken moeten niet verrassend zijn als er twee of meer kinderen zijn. Hoe talrijker de kinderen zijn, des te waarschijnlijker is het dat bèta-hcg hoog is in vergelijking met de zwangerschapsduur.
  • Een ander geval, iets minder gelukkig, is de aandoening die wordt genoemd hydatiforme mol of vesiculaire mol. Het is een abnormale vorm van zwangerschap waarbij bevruchting daadwerkelijk plaatsvindt, maar geen embryo ontwikkelt, maar eerder blaasjes die een trosvorm aannemen. Het is duidelijk dat de zwangerschap niet succesvol zal zijn, maar de beta-hcg zal nog steeds worden geproduceerd en gedetecteerd. Bèta-hCG-waarden van meer dan 100.000 tot 11 dagen na de conceptie kunnen de aanwezigheid van vesiculaire molverdachte veroorzaken. De vermoedelijke diagnose zal dan worden bevestigd door een echografie die de aanwezigheid van de blaasjes zal onthullen in plaats van het embryo, waarvoor we doorgaan met het afschrapen.

Tot slot, wat ik wil benadrukken is dat de dosering van het bèta-hcg hormoon beslist de eerste stap is om te begrijpen of je zwanger bent. Vanaf dat moment kan het een nuttige parameter zijn om de voortgang van de zwangerschap te begrijpen, maar het kan niet de enige zijn. We hebben verschillende gevallen gezien waarin beta-hCG toenam of daalde en het is daarom van essentieel belang om de waarde te correleren met de resultaten van andere instrumentele onderzoeken, allereerst de echografie.

Video: Ovulation - Nucleus Health