Episiotomie: is het mogelijk om dit te voorkomen?


Episiotomie wordt uitgevoerd in 60% van de gevallen van natuurlijke bevalling. Maar is het echt nodig? En kan het worden vermeden?

In Dit Artikel:

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft het maximale percentage onderdelen met een episiotomie vastgesteld op 20% (LEES).
Toch zijn de Italiaanse gegevens verzameld door het Istituto Superiore di SanitĆ , echt ver weg van dit dak: gemiddeld wordt de snede van het perineum uitgevoerd in 60% van de gevallen van natuurlijke bevalling, met zeer variabele percentages van Noord naar Zuid (in het zuiden kun je bereik ook 70% van de gevallen, vergeleken met 50% in het noorden).
BEKIJK DE VIDEO: Episiotomie en laceraties tijdens de bevalling Maar waarom wordt episiotomie uitgevoerd? En is het echt essentieel?
L 'episiotomie (LEES) is een incisie van de perineale weefsels om de opening van de vulva tijdens de bevalling te verruimen.
Hoe te oefenen?
Het is een echte chirurgische incisie en de moeder moet haar toestemming geven voordat het wordt geoefend of gewaarschuwd dat het zal worden uitgevoerd. Het perineum moet vĆ³Ć³r de incisie adequaat worden verdoofd, ook al wordt het vaak tijdens een samentrekking uitgevoerd en terwijl de vrouw duwt, perineum Het wordt heel ontspannen door de druk van het hoofd van de mooie baby en de vrouw voelt de snit vaak niet.

episiotomie

Te vermijden praktijken om een ā€‹ā€‹goede bezorging te hebben (10 afbeeldingen) Hier zijn de dingen die je moet vermijden om de best mogelijke natuurlijke geboorte te hebben

Pijn kan worden gevoeld na de bevalling, wanneer de punten beginnen te trekken en het effect van anesthesie begint te verdwijnen.
Gravures (LEES) kan van twee soorten zijn: mediolateraal of mediaan, afhankelijk van de oriĆ«ntatie van de snede ten opzichte van de anus en de zitbeenknobbels. De mediale is 45Ā° hellend ten opzichte van de mediane lijn tussen de anus en de ischiatische tuberositas terwijl de mediane lijn de invoeglijn van de perineale spieren volgt.
LEES OOK: Episiotomie, een snee die controverse veroorzaakt Het is goed om te onthouden dat deepisiotomie het moet in de praktijk worden gebracht af en toe, om het risico op maternale trauma's te verminderen - zoals ernstige snijwonden, het bedienen van onderdelen met de zuignap, stijf of litteken perineum - of wanneer de baby zo snel mogelijk geboren moet worden.
Dus Ć©Ć©n percentage Zo hoog Italiaans is niet gerechtvaardigd met wetenschappelijke gegevens. En in Europa, zoals Nederland of Engeland, wordt knippen in slechts 8-10% van de gevallen toegepast.
In plaats daarvan in Italiƫ hebben we de neiging om het te veel te oefenen vaak, in de verkeerde veronderstelling dat een chirurgische snede beter is dan ƩƩn spontane scheur.

episiotomie-can-and-avoid


Maar het is mogelijk voorkomen de episiotomie zonder schade aan de perineale weefsels te veroorzaken?
Het is mogelijk om de. Te volgenfysiologische uitzetting van het kind en de vrouw helpen om samen te werken bij uitzetting (LEES).
Als het gaat om voltooien uitbreiding afwisselende fasen passief - waarin de vrouw niet de drang voelt om te pushen - en fasen actief - wanneer de vrouw duwt om de baby eruit te krijgen.
LEES OOK: Ik ga weg, de stadia van de bevalling
Passieve stappen zijn uitermate belangrijk om het geboortekanaal aan te passen aan het hoofd van het kind en meer te maken flexibele de stoffen. Op deze momenten is het belangrijk om de vrouw te ondersteunen door haar te laten inzien hoe belangrijk het is om niet met onbewuste impulsen de tijd te haasten, maar de nodige tijd te nemen om kracht en adem te herstellen.
Als je niet opschiet
keer zal het risico dat de weefsels gaan rekken veel lager zijn.
Ook wat technisch kan het gebruik van episiotomy voorkomen: bijvoorbeeld de perineale massage uitgevoerd door verloskundigen met zoete amandelolie die de perineale weefsels verzacht, maar ook toestaan ā€‹ā€‹dat het parturiĆ«nt de plaats die de voorkeur geeft tijdens de bevallings- en de uitdrijvingsfase is belangrijk om de weefsels niet te veel te forceren, evenals warme tabletten op het perineum kan het risico van scheuren verminderen.

Video: Hechten - Intermitterend hechten van de spierlaag