De bi-test en de tri-test, wat ze zijn en wanneer ze moeten doen


De bi-test en de tri-test zijn twee soorten maternale bloedmonsters en geven statistische resultaten over de kans op het krijgen van kinderen met misvormingen en chromosomale afwijkingen

In Dit Artikel:

Bi-test en Tri-test

de Bi-Test en de Tri-test het zijn maternale bloedtesten die gericht zijn op het analyseren van enkele specifieke markers die erop kunnen wijzen dat de foetus er een grote kans op heeft chromosomale veranderingen. Dit zijn niet-invasieve tests die er maar Ć©Ć©n hebben probabilistische en niet-diagnostische waarde. Laten we eens kijken waar deze analyses uit bestaan ā€‹ā€‹en wanneer ze moeten worden uitgevoerd.

Tri-test, wat het is

De tri-test is een moederbloedmonster gericht op het bestuderen van de stoffen geproduceerd door de foetus en door de moederlijke placenta. Deze test wordt uitgevoerd tussen 16e en 17e week dracht. Het blijkt onbetrouwbaar te zijn als de moeder op een tweeling wacht en als ze aan zwangerschapsdiabetes lijdt. Wanneer er foetale chromosomale afwijkingen zijn (Downsyndroom, neurale buispathologieƫn), zijn sommige stoffen veranderd. De aanwezigheid van een afwijking van deze stoffen plus de leeftijd van de moeder leidt tot een verhoogd risico op het krijgen van een kind met het syndroom van Down.

De stoffen die worden bestudeerd zijn:

  • Hcg: humaan choriongonadotropine in zijn vrije fractie
  • alpha foetoproteĆÆne
  • Niet geconjugeerd oestriol

Positieve tri-test

De studie van deze stoffen stuurt de moeder op nader onderzoek (zoals vruchtwaterpunctie) als een kwantitatieve anomalie wordt gevonden met betrekking tot de normale aanwezigheid ervan tijdens deze zwangerschapsduur. De test is positief gedefinieerd als de geschatte kans op het hebben van een kind met wijzigingen gelijk is aan Ć©Ć©n op de 250 kinderen.

Tri-negatieve test

De tri-test kan negatief zijn wanneer de waarden worden beschouwd in de standaard of in de limieten. Het is goed om te onthouden dat dit een alleen-probabilistisch examen is dat valse positieven kan geven en valse negatieven.

Test foto's tijdens de zwangerschap

GeĆÆntegreerde tri-test

De geĆÆntegreerde test biedt twee stappen:

  1. een echografie op 11-13 weken met de meting van de cranio-caudale lengte van het embryo (CRL) tussen 40 en 82 mm. en meting van nekplooimeting (NT) en contextuele verzameling voor de PAPP-A-assay;
  2. afhankelijk van de dosering van Tritest-merkers, te doen na 15 weken.

Het resultaat wordt pas verkregen nadat de eerste resultaten zijn geĆÆntegreerd met die uit de tweede analyse.

Tri-testwaarden

Hoe de testwaarden te lezen? Allereerst is het voor het uitvoeren van de analyse belangrijk om de echografie en de leeftijd van de foetus nauwkeurig te dateren. Vervolgens wordt het toegeschreven aan de toekomstige moeder, op basis van haar leeftijd en kenmerken, a "Drempelwaarde"Te beschouwen als een referentiepunt: bij het lezen van de resultaten geeft een numerieke waarde boven de vastgestelde drempel een laag risico op afwijkingen aan, terwijl een waarde onder de drempelwaarde of zeer dichtbij een hoger risico op pathologieƫn en chromosomale afwijkingen kan aangeven de gynaecoloog om de vrouw te adviseren meer invasieve diagnostische tests uit te voeren, zoals chorionvilli of vruchtwaterpunctie.

Tri-test kosten

Meestal wordt de tri-test gratis aangeboden door de National Health Service, zelfs als een bepaalde structuur de betaling van het ticket kan aanvragen. In privƩ-laboratoria kan dit rond kosten 100-120 euro.

Bi-test, wat het is

De bi-test (Duo-test) is een bloedmonster dat uit het lichaam is genomen elfde en de veertiende week van de zwangerschapin dit geval, naast het beoordelen van de leeftijd van de moeder als een risicofactor, worden de hoeveelheden van deze twee hormonen geanalyseerd:

  • Choriongonadotrofine
  • plasma-eiwit geassocieerd met zwangerschap

Contextueel, voor Ć©Ć©n gecombineerde test (Ultrascreen) een 'uitgevoerdscannen om de dikte van de nekplooimeting en de metingen van de foetus te meten.

Bi test hoe het moet

Het is een eenvoudige bloedafname die moet worden gedaan binnen de dertiende week van de zwangerschap en vereist geen specifieke voorbereiding en het is niet nodig om te worden vastend.

Bi-test positief

Meestal is de test gedefinieerd positief wanneer het risico gelijk is aan 1 van de 250 en het choriongonadotropine is in grote hoeveelheden aanwezig, terwijl het plasma-eiwit verminderd is ten opzichte van de normale schatting van deze stoffen tijdens de bovengenoemde zwangerschapsweken.

Negatief het beetje

De resultaten die voortkomen uit de nekplooimeting en de duotest worden uitgewerkt door een software in combinatie met de maternale leeftijd, de lengte van de foetus en de zwangerschapsduur. De waarden van de twee onderzochte markers zijn omgekeerd evenredig: als de PAPP-A afneemt, de vrije b-hCG toeneemt en naarmate hun waarden meer verschillen, is het risico groter. Dat gezegd hebbende, daarom is er niemand negatief resultaat maar alleen een meting van de risicobeoordeling die meer of minder hoog kan zijn en kan de gynaecoloog duwen om invasieve diagnostische tests aan te bevelen.

Een beetje bang wanneer je je zorgen moet maken

In de aanwezigheid van een positief resultaat, dat is berekend risico van meer dan 1 op 250, we zijn in de aanwezigheid van een hoog risico. Daarom wordt prenatale diagnostische analyse aanbevolen, een invasief onderzoek, maar kan met zekerheid zeggen of de foetus wordt beĆÆnvloed door een chromosomale anomalie.

Bitest waardetabel

Alleen met de Bi-test kan ongeveer 60-65% van de Downsyndromen worden gedetecteerd, in combinatie met de nekplooimeting kan het percentage zelfs 90% bedragen. Het is echter altijd goed om te herhalen dat het een is kansberekening en niet een bepaalde diagnose: een negatieve uitkomst van de bi-test of van de gecombineerde test sluit een chromosomale pathologie niet volledig uit. Verder is de fout-positieve snelheid na de eerste test ongeveer 5%. Elke waarde van de bi-test moet ook worden gelezen en geĆÆnterpreteerd in het licht van de maternale leeftijd en de waarden van de nekplooimeting.

Bi-testkosten

de kosten van de Bi-test en de gecombineerde test het kan variƫren van ziekenhuis tot ziekenhuis en van laboratorium tot laboratorium. Particuliere kan het kosten tot 250 euro, maar het kan ook worden gedaan gratis bij de National Health Service.

Video: BI TEST E TRI TEST OVER 35